NVZA in gesprek met koningin Máxima over passende zorg

Welke zorg voegt daadwerkelijk waarde toe voor de patiënt, en met welke zorg kunnen we verantwoord stoppen? Over die vraag ging de NVZA donderdag 10 september in gesprek met koningin Máxima tijdens het symposium Less is More van Zorgevaluatie en Gepast Gebruik (ZE&GG). De NVZA lichtte daar haar project toe om onnodige anti-Xa-metingen bij patiënten met een verminderde nierfunctie terug te dringen.

Koningin Máxima opende tijdens het symposium in Nieuwegein de Vraag-Maar-Raak-Markt. Zorgprofessionals konden daar kennis en ervaringen uitwisselen over projecten die erop gericht zijn zorg met geen of beperkte meerwaarde af te bouwen. Vervolgens sprak de koningin met vertegenwoordigers van verschillende projectgroepen over de maatschappelijke betekenis van hun werk.

Daarbij kwamen drie thema’s aan bod: labdiagnostiek, controles en follow-up, en opnames en interventies. Namens de NVZA werd gesproken over het terugdringen van onnodige anti-Xa-metingen.

Minder meten, dezelfde kwaliteit van zorg

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie die laagmoleculairgewichtheparines (LMWH) gebruiken, wordt in ziekenhuizen regelmatig de anti-Xa-activiteit in het bloed gemeten. LMWH wordt onder meer gebruikt om trombose te voorkomen. Lange tijd werd verondersteld dat de anti-Xa-meting helpt om de juiste dosering te bepalen.

Er is echter geen bewijs dat deze meting het doseren verbetert of beter voorspelt of een patiënt een bloeding of trombose zal krijgen. Daarom is de NVZA, als een van de deelnemende wetenschappelijke verenigingen binnen de Federatie Medisch Specialisten, initiatiefnemer van een Less is More-traject om het gebruik van deze metingen terug te dringen.

Tijdens het gesprek met koningin Máxima stond vooral centraal wat zo’n verandering oplevert. Voor patiënten betekent het minder bloedafnames en sneller starten met de juiste dosering. Zorgverleners krijgen meer duidelijkheid en besparen tijd. Voor ziekenhuizen vermindert de druk op laboratoria en kunnen kosten worden bespaard. Daarmee draagt het project bij aan doelmatiger zorg, zonder verlies van kwaliteit.

Ziekenhuisapothekers dragen bij aan passende zorg

Het project laat zien dat passende zorg niet alleen draait om nieuwe behandelingen en innovaties. Kritisch kijken naar bestaande zorg en stoppen met handelingen die geen aantoonbare meerwaarde hebben, is minstens zo belangrijk.

Voor de NVZA was het gesprek met koningin Máxima een mooie gelegenheid om te laten zien welke bijdrage ziekenhuisapothekers hieraan leveren. Vanuit hun expertise op het gebied van geneesmiddelen, behandeling en patiëntveiligheid kunnen zij een belangrijke rol spelen bij de vraag welke farmaceutische zorg daadwerkelijk waarde toevoegt voor de patiënt.

Het Less is More-project wordt uitgevoerd binnen het landelijke programma Zorgevaluatie en Gepast Gebruik (ZE&GG).