Aanmeldingsformulier voor het lidmaatschap van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers Voornaam en voorletters Achternaam , tussenvoegsel Roepnaam ManVrouw Titel Geboortedatum (dd-mm-jjjj): U meldt zich aan voor het Lidmaatschap NVZAJuniorlid (aios/apios)*Buitengewoon juniorlid**Buitengewoon lid In opleiding tot ziekenhuisapothekerIn opleiding tot openbaar apotheker specialist Upload SRC brief Met de toetreding van de NVZA tot de LAD (1-1-2017) is het voor apothekers in dienstverband in Nederland mogelijk om aangesloten bij de LAD te zijn. Door ondertekening gaat u hiermee akkoord en kunt u gebruik maken van de LAD voordelen. Indien u dit niet wenst, kunt u mailen naar secretariaat@nvza.nl. Uw contributie blijft onveranderd. Met de toetreding van de Juniorafdeling tot De Jonge Specialist (1-1-2016) is het voor aios ziekenhuisfarmacie mogelijk om aangesloten bij DJS te zijn. Door ondertekening gaat u hiermee akkoord en kunt u gebruik maken van de DJS voordelen. Indien u dit niet wenst, kunt u mailen naar secretariaat@nvza.nl. Uw contributie blijft onveranderd. Anios/projectapothekerApotheker-onderzoeker/PhD-kandidaatPoliklinisch apothekerAnders Met de toetreding van de NVZA tot de LAD (1-1-2017) is het voor apothekers in dienstverband in Nederland mogelijk om aangesloten bij de LAD te zijn. Door ondertekening gaat u hiermee akkoord en kunt u gebruik maken van de LAD voordelen. Indien u dit niet wenst, kunt u mailen naar secretariaat@nvza.nl. Uw contributie blijft onveranderd. Met de toetreding van de Juniorafdeling tot De Jonge Specialist (1-1-2016) is het voor aios ziekenhuisfarmacie mogelijk om aangesloten bij DJS te zijn. Door ondertekening gaat u hiermee akkoord en kunt u gebruik maken van de DJS voordelen. Indien u dit niet wenst, kunt u mailen naar secretariaat@nvza.nl. Uw contributie blijft onveranderd. * Hiervoor kopie brief van SRC meesturen. ** De duur van het buitengewoon junior-lidmaatschap kan maximaal 8 jaar bedragen na behalen apothekersdiploma aan de universiteit. Bent u apotheker? JaNee Vul uw BIG-nummer in: Indien u geen (ziekenhuis)apotheker in opleiding bent, welke academische opleiding heeft u voltooid: Studie: Universiteit: Datum afstuderen: Bent u gepromoveerd? JaNee Indien u gepromoveerd bent, datum promotie: Werkadres Naam organisatie Afdeling/Functie Locatie Adres Postcode Plaats Postadres Adres Postcode Plaats Mailadres werk Telefoonnummer Werkvorm Dienstverband CAO-ZiekenhuizenDienstverband UMCCAO ApothekenDienstverband GGZ instellingVrij beroepOverig Privé adres Adres Postcode Plaats Mailadres Telefoonnummer Datum Middels het aanvinken van dit veld verklaart u dat alle bovenstaande gegevens kloppen en dat u akkoord gaat met de betaling van de jaarlijkse contributie van de NVZA. Voor informatie over toelating tot lid van de NVZA verwijzen wij u naar het Reglement van Toelating van de NVZA. Met de aanvraag voor lidmaatschap keurt u goed dat deze gegevens worden verwerkt en akkoord gaat met onze Privacy Verklaring. Met de toetreding van de NVZA tot de LAD (1-1-2017) is het voor apothekers in dienstverband in Nederland mogelijk om aangeslotene bij de LAD te zijn. Met de toetreding van de NVZA tot de Federatie van Medisch Specialisten (1-1-2015) is het voor praktiserend ziekenhuisapothekers in Nederland mogelijk om aangeslotene bij de FMS te zijn. This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
